腹腔鏡膽囊切除術仍是目前臨床采用蕞多的方案，能夠有效改善各種術后指標和預后，并發癥和結石復發較少；微創保膽取石術對比腹腔鏡下膽囊切除術，患者具有更少的住院時間，更低頻率和較輕程度的并發癥以及可接受的結石復發率，有進一步探索的臨床意義。膽囊切除術是目前zhi療膽囊結石的主要方法，雖然其相關并發癥較輕，但可能存在長期并發癥，如有少量患者會導致膽道損傷，此外右側結腸ai和膽囊切除術后綜合征也是其風險。保膽取石術是臨床長期以來存在的爭論話題和熱點，隨著內窺鏡技術的不斷改善，使得部分膽囊功能良好且具有強烈保膽意愿的患者如愿以償，保膽取石可避免膽囊切除術造成的相關并發癥，且至今尚未見嚴重并發癥及死亡病例。取石球囊的直徑選擇，應以大于結石直徑同時不超過膽總管遠端直徑的長度為宜。江蘇膽道取石后需要引流嗎

據報道，10%～18%的膽囊切除術后患者可出現膽總管結石，包括原發性和繼發性膽總管結石。膽囊切除術后原發性膽總管結石多見于膽囊切除術前無肝內結石，術后無膽道狹窄等并發癥情況下出現的膽總管結石，其原因可能與術后膽道gan染、膽汁排出不暢、Oddi括約肌功能障礙、膽道運動異常有關。國外有研究道，膽囊切除術后患者中，1.3%～1.5%發生原發性膽總管結石。膽囊切除術后繼發性膽總管結石多見于膽總管結石殘留遺漏或膽囊結石、肝內結石掉入膽總管形成。

江蘇膽道取石后需要引流嗎取石球囊頭端變徑倒圓處理，有效避免腔壁損傷，易于括約肌插管和通過。

ERCP膽道塑料支架置入術和ERCP膽道取石術zhi療老年多發膽總管結石都是安全、有效的，應根據患者情況選擇合適的手術方式。膽總管結石可引起梗阻性黃疸、膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等臨床急危重癥，甚至可能引起gan染性休克進而導致患者死亡。老年人合并膽總管結石時，由于高齡、自身基礎疾病等無法耐受全麻下開腹膽囊切除+膽總管探查術，此時微創手術可作為shou選。經內鏡逆行胰膽管造影作為zhi療膽總管結石的主要微創手術，具有創傷小、恢復快、可重復、療效肯定、費用低等優點。研究表明，對80歲以上高齡膽總管結石患者行ERCP內鏡zhi療是安全的。

在結石qing除率方面，SMP是結石qing除率蕞gao的zhi療措施。在總體并發癥發生率方面，SMP是總體并發癥發生率蕞小的zhi療措施。在手術時間方面，UMP是手術時間蕞短的zhi療措施。在術后住院時間方面，RIRS是術后住院時間蕞短的zhi療措施。隨著各類型PCNL及RIRS在臨床的廣泛應用，逐漸改變著中小型腎結石的zhi療方式選擇。目前zhi療＜3cm腎結石的外科手術方式有多種，仍未發現能同時比較RIRS、SPCNL、MPCNL、SMP、UMP以及microPCNL并證明其中何種手術方式療效蕞佳且安全性蕞好的研究。傳統meta分析只能在兩種方式之間進行對比分析。網狀meta分析是對傳統meta分析的擴展，可以通過直接或間接比較三種及三種以上干預措施并選出蕞佳的干預措施。將網籃的著力點上移?并使網籃最大直徑上移?這樣易于套取結石? 同時網籃收緊后作用于結石的力度加大。

膽總管結石的發生與環境、飲食等因素密切相關，并隨著人們經濟水平的提升及生活水平的改善，膽總管結石發病率逐年升高，嚴重影響患者的日常生活及工作。內鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）可替代傳統手術對膽總管結石患者進行氵臺療，該技術對于機體耐受能力較差患者較為適用。但該手術具有創傷，在術后有較多并發癥發生。在臨床氵臺療中有十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡三鏡聯合，各鏡相互補充，組合模式較多，不能完全替代。內鏡下切開取石與球囊擴張取石是氵臺療膽總管結石的主要辦法，都具有一定的取石成功率、且創傷較小，但各自都具有一定的局限性，引起多種并發癥。取石球囊采用進口天然乳膠材料，抗爆破力高，三級變徑設計，適應術中不同解剖結構及診療。江蘇膽道取石后需要引流嗎

取石網籃能夠 在一定程度上固定結石位置，從而確保結石能夠被鈥激光充 分打碎，從而減少碎石殘留幾率。江蘇膽道取石后需要引流嗎

膽結石患者ERCP膽道取石后1～3d、4～14d行LCzhi療的效果、安全性相當，但ERCP術后盡早進行LCzhi療可降低手術難度，減少住院時間和費用。膽囊結石合并膽總管結石在膽結石中所占比例為10%～15%，若未及時進行zhi療，結石會對膽囊黏膜產生刺激，引起膽囊炎癥反應、膽囊gan染，甚至導致膽囊穿孔、膽囊ai等嚴重并發癥發生，對患者的生命安全造成極大威脅，因此選擇有效的方案及時zhi療膽結石十分重要。近年來隨著微創理念和內鏡器械的不斷發展和成熟，膽結石的zhi療手段呈多樣化、微創化特點。江蘇膽道取石后需要引流嗎