如有出現腎上腺功能不全的征象，應暫時增加其全身糖皮質***劑量，然后繼續更慢地撤除。在應激時期或嚴重***發作時，改用吸入的患者需要補充全身***。若使用超過推薦劑量的普米克都保，其安全性和有效性尚未確定。慢性阻塞性肺病（COPD） 普米克都保的推薦劑量是400 ug，1日2次。口服糖皮質***的COPD患者，若減少口服劑量，其普米克都保的用量應和用法用量；“支氣管***”的推薦劑量相同。說明：本干粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅動的多劑量粉末吸入器中特點：藥物以泡罩或箔片形式密封，通過撥動滑動桿釋放單次劑量。高新區名優干粉吸入器廠家電話

干粉吸入器是一種用于吸入藥物的設備，主要用于***呼吸系統疾病，如***和慢性阻塞性肺病（COPD）。它通過將藥物以干粉形式裝入吸入器中，患者在吸氣時將藥物吸入肺部，從而發揮***效果。干粉吸入器的優點包括：便攜性：通常體積小，易于攜帶，適合日常使用。使用簡便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡單，通常只需按壓或旋轉即可準備藥物。無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。使用干粉吸入器時，患者需要注意以下幾點：正確使用：確保按照說明書正確使用，以確保藥物能夠有效吸入。虎丘區服務干粉吸入器工廠直銷藥物以干粉形式儲存，患者通過快速吸氣將粉末吸入肺部。

但在大鼠和兔吸入劑量分別為0.009和0.088mg/kg/d（按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的4和80倍），未見這種作用。遺傳毒性：本品細菌基因突變試驗、V79中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗、人淋巴細胞體外染色體畸變試驗、小鼠微核試驗、大鼠肝細胞程序外 DNA合成試驗結果均為陰性。致*性：大鼠吸入本品劑量達0.059mg/kg/d（按體表面積計算，相當于臨床推薦日劑量的25倍）104周，雌性小鼠吸入本品劑量達0.145 mg/kg/d（按體表面積計算，相當于臨床推薦日劑量的35倍）83周，雄性小鼠吸入本品劑量達0.002 mg/kg/d（按體表面積計算，相當于臨床日推薦劑量的0.5倍）101周，未觀察到致*作用。

吸入療法是通過霧化裝置將藥物以氣溶膠、干粉或霧化形式直接作用于呼吸道黏膜或肺泡的給***式 [1] [3]，作為支氣管***和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的優先給***法 [1-2]。該療法因藥物直達靶***，具有起效快（5-10分鐘生效）、局部藥物濃度高、全身不良反應少的優勢 [2-3]，臨床常用裝置包括壓力定量吸入氣霧劑（MDI）、干粉吸入劑（DPI）和霧化吸入裝置 [1] [3]。治療過程中需規范操作設備并配合屏氣、漱口等操作，可減少糖皮質***相關口腔副作用發生率 [1-2]。吸入：含住吸嘴，快速深吸氣（流速≥30L/min），確保藥物充分進入肺部。

④盡量屏住呼吸5～10秒鐘，使藥物充分分布到下氣道，以達到良好的***效果。⑤將蓋子套回噴口上。⑥用清水漱口，去除上咽部殘留的藥物。2.干粉吸入器干粉吸入器是通過使用者主動吸入空氣的動能分散藥物微粒，干粉霧顆粒的流速與使用者的吸氣流速相吻合。國內常用的干粉吸入器有兩種：儲存劑量型渦流式干粉吸入器，俗稱都保，如普米克都保、奧克斯都保。另一種為為準納器，如舒利迭。都保的使用方法：①旋轉并移去瓶蓋。檢查劑量指示窗，看是否還有足夠劑量的藥物。無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。虎丘區標準干粉吸入器銷售方法

其優勢在于不含拋射劑（如氟氯烴），減少了對氣道的刺激，且藥物沉積率較高（約10%-30%）。高新區名優干粉吸入器廠家電話

內克塔***公司/輝瑞公司/安萬特公司的胰島素吸入劑Exubera已在2006年被美國FDA批準上市，這是大分子藥物非注射給藥的一個**。 Exubera是包裝在泡囊中的白色粉末，每個單劑量包裝含1毫克或3毫克的胰島素，同時***中還含有枸櫞酸鈉、甘露醇和氫氧化鈉等成分。使用時將泡囊裝入吸入器中，按下按鈕后泡囊破裂，胰島素細粉分散成為氣溶膠，由病人自主吸入肺中。1毫克包裝胰島素吸入劑的肺部沉積率達45%，而3毫克包裝胰島素吸入劑的肺部沉積率達25%。貝斯帕克公司(Bespak)新近完成了Exubera釋藥器具的工業化生產。高新區名優干粉吸入器廠家電話

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