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對于每天要接診數(shù)十位患者的臨床醫(yī)生而言,頭疼的莫過于耗時費力的病歷書寫。傳統(tǒng)編輯器不僅操作繁瑣,還需反復切換系統(tǒng)調(diào)取數(shù)據(jù),日均耗時超3小時,嚴重擠占診療時間。南京都昌DCWriter電子病歷編輯器可以直擊這一痛點,搭載98%+準確率的醫(yī)學語音轉(zhuǎn)寫引擎,醫(yī)生邊問診邊口述即可實時生成病歷初稿,配合數(shù)千條專科模板的“填空式”錄入,將單份病歷書寫時間從30分鐘壓縮至5分鐘。某三甲醫(yī)院內(nèi)科試點后,醫(yī)生日均病歷書寫時長減少2.5小時,每周可多接診30+患者,真正讓醫(yī)生的精力回歸到診療工作中。移動端適配良好,醫(yī)生查房時用手機即可實時編輯病歷。電子病歷編輯器使用

都昌電子病歷編輯器采用原生 JS 底層架構(gòu)與 “流版一體化” 渲染引擎,內(nèi)存占用低、啟動速度快,即便在配置有限的終端設(shè)備上也能穩(wěn)定運行。解決傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)硬件上的卡頓、崩潰問題,滿足 ICU、住院部等百頁級長文檔編輯需求。無需復雜插件安裝,瀏覽器端即可快速啟動,操作流暢不卡頓,50 頁文檔打印只需 2 秒,遠超傳統(tǒng) HTML 編輯器極限。對于基層醫(yī)療機構(gòu)的老舊設(shè)備,仍能保持高效適配,無需額外硬件升級投入,以輕量化技術(shù)架構(gòu)實現(xiàn)高性能體驗,降低醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)成本。影像電子病歷編輯器有哪些功能護理場景支持自動計算壓瘡風險評分,輔助制定護理方案。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數(shù)據(jù)交互能力,打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定,且能實現(xiàn)數(shù)據(jù)源動態(tài)更新,當 HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時,編輯器可實時同步數(shù)據(jù),無需醫(yī)護人員重復錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中,該編輯器支持表格類元素的動態(tài)擴展行、列更新,特別適用于檢驗檢查結(jié)果錄入:當 LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗數(shù)據(jù)時,編輯器可自動擴展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù),同時通過內(nèi)置的數(shù)值運算公式,自動計算如血糖波動幅度等衍生指標,公式語法參考 EXCEL,降低醫(yī)護人員操作難度。目前,該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應(yīng)用,通過數(shù)據(jù)共享管道實現(xiàn)不同醫(yī)療機構(gòu)間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中,患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準確呈現(xiàn),為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。
DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能,為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除,刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏,且保留完整的刪除記錄,包括刪除人、刪除時間及刪除原因,完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實踐中,醫(yī)護人員若誤錄信息,可通過邏輯刪除功能移除錯誤內(nèi)容,質(zhì)控人員在審核時可查看刪除痕跡,確認修改合理性;對于需要保留修改過程的病歷,如手術(shù)記錄的補充修訂,可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖,同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用,東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能,實現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管,修改合規(guī)率達到 100%,順利通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價。基層衛(wèi)生室用其實現(xiàn)慢病病歷連續(xù)記錄,助力分級診療。

南京都昌 DCWriter 電子病歷編輯器深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求,實現(xiàn)國產(chǎn)化軟硬件全棧兼容。支持統(tǒng)信 OS、中標麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容 360 等國產(chǎn)瀏覽器,與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接,徹底解決傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示、打印異常問題。重要代碼完全自研,無開源漏洞風險,通過信創(chuàng)全鏈條認證,內(nèi)存管理高效,即便在低配置終端也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等機構(gòu)采用后,實現(xiàn)了病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡,既滿足政策合規(guī)要求,又保障臨床文書工作連續(xù)性,成為醫(yī)療信息化國產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的可靠選擇康復醫(yī)療場景可記錄肌力數(shù)據(jù),自動生成康復進展趨勢圖。口腔醫(yī)院電子病歷編輯器有哪些功能
無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。電子病歷編輯器使用
南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強大的適配性,突破醫(yī)療領(lǐng)域邊界,在多個行業(yè)實現(xiàn)深度應(yīng)用。其重要優(yōu)勢在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式,可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書處理功能。在政法系統(tǒng)中,編輯器的三級權(quán)限管控與痕跡保留功能被用于案件文書處理,不同職級人員的修改操作全程可溯,配合文檔水印功能,有效防止案件材料外泄;農(nóng)業(yè)部借助其表格動態(tài)擴展與數(shù)據(jù)綁定能力,實現(xiàn)農(nóng)業(yè)監(jiān)測數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化錄入與匯總分析,支持 XML 格式數(shù)據(jù)導出用于后續(xù)統(tǒng)計。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能,在監(jiān)管場所內(nèi)實現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份,即使網(wǎng)絡(luò)中斷也能通過本地存儲保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農(nóng)業(yè),DCWriter 以統(tǒng)一的技術(shù)內(nèi)核適配多元需求,展現(xiàn)了文書編輯工具的跨領(lǐng)域價值。電子病歷編輯器使用
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