床旁診療是醫院日常工作的重要場景，傳統電子病歷編輯器在移動終端適配不佳，醫生護士需返回護士站或辦公室補錄信息，容易出現信息遺漏與延遲，影響診療及時性。DCWriter針對床旁診療場景專項優化，適配平板、手機等移動終端，支持橫向滾動與多欄顯示模式，小屏設備也能完整呈現病歷內容。醫護人員通過多點觸控手勢縮放文檔，配合語音轉寫功能，實現床旁快速錄入。某醫院住院部應用后，護士生命體征錄入時間縮短70%，醫生查房病程記錄實時完成，避免了信息補錄的繁瑣。與 HIS 系統聯動，可直接調取檢驗結果嵌入病歷。醫療機構如何開發電子病歷編輯器應用端

DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求，打造了專屬的病歷追蹤功能，助力慢性病診療規范化。其支持構建慢性病患者的長期健康檔案，按時間軸梳理歷次診療記錄，自動匯總血壓、血糖等關鍵指標并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中，醫生可調用慢性病隨訪模板，快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息，系統自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者，可通過批注功能標記注意事項，如 “血糖連續兩周偏高，建議調整胰島素劑量”。該功能已在社區衛生服務中心的糖尿病管理中廣泛應用，醫護人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化，制定個性化治療方案，有效提升慢性病控制率。民營電子病歷編輯器有哪些功能內置三級查房權限管控，不同角色操作痕跡清晰可追溯。

南京都昌注重客戶服務，提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持，—— 通過電話、遠程協助、現場服務等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內響應，工作日48小時內解決95%的問題，7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案，提供培訓以及遠程服務，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應客戶需求。某社區醫院曾遇系統同步問題，技術人員 15 分鐘遠程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達 98%。

不同科室的病歷書寫需求差異明顯，內科需要詳細的病史記錄模板，骨科注重傷情描述與手術記錄規范，傳統通用編輯器難以適配各專科需求。DCWriter基于模塊化設計，支持自定義專科組件與模板，可根據各科室特點靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達式等豐富醫療元素，滿足特殊專科的文書記錄需求。某三甲醫院骨科定制專屬模板后，手術記錄書寫時間從40分鐘縮短至15分鐘，病歷規范率提升至99%，真正做到“按需定制、靈活擴展”。類 Word 操作邏輯，新入職醫生無需培訓即可上手。

DCWriter 電子病歷編輯器的設計視圖模式，為醫療機構搭建標準化專科病歷模板提供了高效工具。該模式專為模板設計優化，支持各類文檔元素的拖拽布局，可自由添加輸入域、表格、單選框等組件，配合數據源綁定功能，實現模板與基礎數據字典的聯動。在模板構建過程中，可設置必填項校驗、數據格式限制等規則，如在血壓病歷模板中，將血壓值輸入域設置為 “數值 + 單位” 格式，超出正常范圍則自動提示。同時支持模板權限管理，不同科室可創建專屬模板庫，如心內科的模板、呼吸科的模板等，且模板可快速更新迭代。中國醫科大學附屬第四醫院借助該模式，構建了涵蓋 20 余個專科的標準化病歷模板庫，新入職醫生通過模板調用，病歷書寫規范率從 75% 提升至 92%，大幅降低了質控成本。支持多人實時協作，手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。移動端電子病歷編輯器水印

精神科量表自動評分，SDS/SAS 結果實時生成減少人工計算。醫療機構如何開發電子病歷編輯器應用端

社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構，可通過南京都昌電子病歷編輯器實現與上級醫院的病歷雙向轉診對接；在慢病管理中心，能實現慢病患者病歷的長期跟蹤與管理。產品優勢在于輕量化部署適配基層硬件條件、支持離線數據存儲，網絡恢復后自動同步。未來將新增慢病管理智能提醒功能，助力基層醫護人員開展慢病隨訪，完善基層醫療數據上報功能，也可應用于口腔醫院、眼科醫院等專科醫療機構，準確匹配專科診療流程的病歷書寫需求，支持專科檢查數據的快速錄入與圖表展示。相較于同類產品，我們具備專科器械數據對接能力、支持診療方案模板化生成，提升診療效率。后續將開發口腔CT、眼科驗光數據與病歷的自動關聯功能，優化專科病歷的可視化展示效果。醫療機構如何開發電子病歷編輯器應用端

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